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                  1. 復方卡托普利片

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                    復方卡托普利片(Compound Captopril Tablets),商品名開富特。高血壓,可單獨應用或與其他降壓藥合用。心力衰竭,可單獨應用或與強心利尿藥合用。

                    本藥品被歸類到心力衰竭等藥品分類。

                    目錄

                    復方卡托普利片的副作用(不良反應)

                    1  較常見的有:
                    (1)皮疹,可能伴有瘙癢發熱,常發生于治療4周內,呈斑丘疹蕁麻疹,減量、停藥或給抗組胺藥后消失,7%—10%伴嗜酸性細胞增多或抗核抗體陽性。
                    (2)心悸,心動過速,胸痛。
                    (3)咳嗽。
                    (4)味覺遲鈍。
                    2  較少見的有:
                    (1)蛋白尿,常發生于治療開始8個月內,其中1/4出現腎病綜合癥,但蛋白尿在6個月內漸減少,療程不受影響。
                    (2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起,尤其在缺鈉或血容量不足時。
                    (3)血管性水腫,見于面部及手腳。
                    (4)心率快而不齊。
                    (5)面部潮紅或蒼白。
                    3  少見的有:白細胞粒細胞減少,有發熱、寒戰,白細胞減少與劑量相關,治療開始后3-12周出現,以10-30天最顯著,停藥后持續2周。 對本品或其他血管緊張素轉換酶抑制劑過敏者禁用。

                    復方卡托普利片禁忌癥

                    對本品或其他血管緊張素轉換酶抑制劑過敏者禁用。

                    服用復方卡托普利片須注意的事項

                    1  胃中食物可使本品吸收減少30—40%,故宜在餐前1小時服藥。
                    2  本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高,常為暫時性,在有腎病或長期嚴重高血壓血壓迅速下降后易出現,偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀,與保鉀利尿劑合用時尤應注意檢查血鉀。
                    3  下列情況慎用本品:
                    (1)自身免疫性疾病如嚴重系統性紅斑狼瘡,此時白細胞粒細胞減少的機會增多。
                    (2)骨髓抑制。
                    (3)腦動脈或冠壯動脈供血不足,可因血壓降低而缺血加劇。
                    (4)血鉀過高。
                    (5)腎功能障礙而致血鉀增高,白細胞及粒細胞減少,并使本品潴留。
                    (6)主動脈瓣狹窄,此時可能使冠狀動脈灌注減少。
                    (7)嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者,此時首劑本品可能發生突然而嚴重的低血壓。
                    4  用本品期間隨訪檢查:
                    (1)白細胞計數及分類計數,最初3個月每2周一次,此后定期檢查,有感染跡象時隨即檢查。
                    (2)尿蛋白檢查每月一次。
                    5  腎功能差者應采用小劑量或減少給藥次數,緩慢遞增;若須同時用利尿藥,建議用呋塞米而不用噻嗪類,血尿素氮和肌酐增高時,將本品減量或同時停用利尿劑。
                    6  用本品時蛋白尿若漸增多,暫停本品或減少用量。
                    7  用本品時若白細胞計數過低,暫停用本品,可以恢復。
                    8  用本品時出現血管神經水腫,應停用本品,迅速皮下注射1:1000腎上腺素0.3—0.5ml。

                    復方卡托普利片的用法用量

                    注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

                    視病情或個體差異而定。本品宜在醫師指導或監護下服用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效而予以調整。
                    1  成人常用量:
                    (1)高血壓,口服一次12.5mg,每日2-3次,按需要1-2周內增至50mg,每日2-3次,療效仍不滿意時可加用其他降壓藥。
                    (2)心力衰竭,開始一次口服12.5mg每日2-3次,必要時逐漸增至50mg,每日2-3次,若需進一步加量,宜觀察療效2周后再考慮;對近期大量服用利尿劑,處于低鈉/低血容量,而血壓正?;蚱偷幕颊?,初始劑量宜用6.25mg每日3次,以后通過測試逐步增加至常用量。
                    2  小兒常用量:降壓與治療心力衰竭,均開始按體重0.3mg/kg,每日3次,必要時,每隔8-24小時增加0.3mg/kg,求得最低有效量。

                    復方卡托普利片藥物相作用

                    利尿藥同用使降壓作用增高,但應避免引起嚴重低血壓,故原用利尿藥者宜停藥或減量。本品開始用小劑量,逐漸調整劑量。
                    1  與其他擴血管藥同用可能致低血壓,如擬合用,應從小劑量開始。
                    2  與潴鉀利尿藥物如螺內酯、氨苯喋啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過高。
                    3  與內源性前列腺素合成抑制劑吲哚美辛同用,將使本品降壓作用減弱。
                    4  與其他降壓藥合用,降壓作用加強;與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈相加作用;與b阻滯劑呈小于相加的作用。

                    復方卡托普利片成分或處方

                    主要成分:卡托普利,氫氯噻嗪等。

                    復方卡托普利片藥理作用

                    本品為競爭性血管緊張素轉換酶抑制劑,使血管緊張素Ⅰ不能轉化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,并通過抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留。本品還可通過干擾緩激肽的降解擴張外周血管。對心力衰竭患者,本品也可降低肺毛細血管楔壓及肺血管阻力,增加心輸出量及運動耐受時間。本品可通過乳汁分泌,可以通過胎盤。

                    復方卡托普利片貯藏方法

                    密閉,在涼暗干燥處保存。

                    市場上的復方卡托普利片

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